Высокотехнологичная медицинская помощь
«Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)» - медицинская помощь, оказываемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами. Ежегодно приказом Минздрава России утверждается перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет государственного бюджета (см. в конце страницы). Получить высокотехнологичную мед.помощь за счет бюджета можно оформив КВОТУ по месту жительства.
Как оформить документы на операцию по ВМП? (инструкция)
- Получите у ЛОР-хирурга или сурдолога заключение о необходимости операции по ВМП Раздел I или II (запросить в СПб НИИ ЛОР)
- Обратитесь в поликлинику по месту жительства к ЛОР-врачу (или заведующей) с целью оформления пакета документов:
- а) Выписка из истории болезни по профилю от лечащего врача поликлиники по месту жительства, которая должна содержать следующие сведения:
- диагноз заболевания (состояния),
- код диагноза по МКБ-10,
- сведения о состоянии здоровья пациента,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
- рекомендации о необходимости оказания ВМП.
- б) Направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое должно содержать следующие сведения:
- фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания).
- номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии).
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
- код диагноза основного заболевания по
МКБ.
- профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанного пациенту.
- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
- фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
- Соберите документы пациента:
- а)
Согласие на обработку персональных данных пациента или его законного представителя (скачать)
- б) полис обязательного медицинского страхования пациента - копия с обеих сторон;
- в) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
СНИЛС - копия.
- Для пациентов старше 18 лет:
- г) документ, удостоверяющий личность пациента со страницей, содержащей информацию о прописке – копия;
- Для пациентов младше 18 лет:
- г) документ, удостоверяющий личность пациента со страницей, содержащей информацию о прописке (если пациента старше 14 лет) – копия;
- д) свидетельство о рождении (если пациент младше 14 лет) – копия;
- е) документ, удостоверяющий личность официального представителя (мать, отец или опекун) со страницей, содержащей информацию о прописке – копия.
- Передайте документы
- Если в заключении ЛОР-врача указана рекомендация об оперативном вмешательстве по Разделу I, документы из пп.1-3 необходимо предоставить в отдел оказания высокотехнологичной медицинской помощи СПбНИИЛОР по адресу: ул.Бронницкая, д.9, каб.203 с 09:00 до 17:00 лично или же направить сканированные копии по электронному адресу: 3178442@mail.ru
- Если в заключении ЛОР-врача указана рекомендация об оперативном вмешательстве по Разделу II, документы из пп.1-3 необходимо предоставить в МФЦ, центр "Мои документы" или напрямую в местный территориальный орган управления здравоохранением (
Комитет, Департамент, Министерство)
- После предъявления вышеперечисленного пакета документов формируется талон-направление на ВМП в очередь на операцию в ФГБУ СПбНИИЛОР Минздрава России.
код медицинского учреждения в подсистеме мониторинга ВМП – 1455
Приказ Минздрава РФ №824 от 02.10.2019г. (раздел II)
Сколько ждать ЛОР-операцию по ВМП?
Срок от 6 месяцев до 2 лет.
При наличии оформленной квоты высокотехнологичная медицинская помощь оказывается пациентам за счет средств федерального бюджета в рамках госзаказа. Для услуг, входящих в федеральный список ВМП, государство осуществляет принцип прямого финансирования. Осуществляется оно в рамках так называемых региональных (федеральных) квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Рассчитывается стоимость услуги, входящей в список. В зависимости от величины региона и заболеваемости той или иной патологией выделяются средства на лечение определенного количества пациентов из данного региона на год.
Как узнать, что подошла очередь на операцию?
О дате госпитализации мы оповещаем пациентов по телефону, который указан как контактный в талоне ВМП. (Поэтому, при подаче заявления на оказание ВМП, просим сообщить те телефонные номера, по которым с Вами возможно будет связаться!)
Согласованная с пациентом дата госпитализации проставляется в электронном талоне на оказание ВМП в электронной подсистеме мониторинга ВМП, тем самым информируется минздрав региона о дате госпитализации.
Обзвон ведется по мере приближения пациента в очереди, в среднем за 1-1,5 месяца до планируемой даты операции.
Сроки госпитализации можно уточнить по телефону (812) 317-8442 или электронной почте 3178442@mail.ru , сообщив полное ФИО пациента и регион открытия квоты.
Изменить дату госпитализации, внесенную в систему мониторинга, Институт не может. При неготовности пациента госпитализироваться в согласованную дату, его талон должен быть закрыт.
Почему так долго висит статус документов "на рассмотрении"?
Статус талона меняется только после проставления даты госпитализации, все время нахождения в листе ожидания статус талона - на рассмотрении. Проставить дату госпитализаци возможно только текущим годом.
Дата выбирается по согласованию с пациентом. Сотрудник института звонит пациенту по мере приближения его очереди, в среднем за 1-1,5 месяца до планируемой даты операции.
Согласованная с пациентом дата госпитализации проставляется в электронном талоне на оказание ВМП в электронной подсистеме мониторинга ВМП, тем самым информируется минздрав региона о дате госпитализации.
Почему заблокирован талон ВМП?
С наступлением нового года, талоны, оформленные в предыдущем году автоматически блокируются, талону присваивается новый номер. Новый номер Можно узнать в районном (городском) отделе управления здравоохранения
https://minzdrav.gov.ru/ministry/informatsiya-o-ministerstvah-departamentah-upravleniyah-v-sfere-ohrany-zdorovya. К сожалению, на сегодняшний день сроки ожидания оперативного вмешательства большие, так как количество пациентов, размешенных в листе ожидания превышает объёмы, которые выделяются институту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Когда мы будем готовы Вас пригласить на операцию, по телефону который указан как контактный в Вашем талоне, мы известим Вас о дате госпитализации, только после этого статус Вашего талона в интернете изменится. С наступлением нового года номер Вашего талона снова автоматически изменится.
Врачебная подкомиссия по отбору пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь
Председатель:
Воронов А.В. – заместитель директора по клинической работе
Зам.председателя:
Дьякова М.В. Главный врач
Исаченко В.С. Заместитель главного врача по хирургии
Электронная почта: vmp@lornii.ru
Телефон: (812) 317-8442 - Отдел ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь, госзаказ), телефон может быть занят, просим по всем вопросам обращаться по электронной почте.
Канина Ирина Альбертовна
Адрес института: 190013 г.Санкт-Петербург, ул. Бронницкая д. 9, каб.203, Комиссия ВМП
Инструкции по оформлению талона ВМП: Распечатать
Документы пациентов на лечение по базовой программе ОМС принимаются по эл.почте vmp@lornii.ru.
(на проведение оперативного вмешательства по разделу I постановления правительства)
Вариант 1: Пациент был у врачей СПб НИИ ЛОР на консультации и ему рекомендовали операцию по ВМП ОМС: Он высылает на наш электронный адрес vmp@lornii.ru следующие документы: Заключение врача Института, паспорт с пропиской, полис с обеих сторон, СНИЛС, согласие на обработку персональных данных, выписку и направление на оказание ВМП ОМС из поликлиники. Институт оформляет талон.
Вариант 2: Пациент НЕ был в СПб НИИ ЛОР на консультации, но в поликлинике по месту жительства направляют (т.е. на руках имеется выписка и направление на оказание ВМП ОМС) в Институт на операцию, либо имеется только заключение местного врача о необходимости в операции. Тогда пациент высылает весь комплект имеющихся документов также на почту vmp@lornii.ru , хирурги института изучают документы, если однозначно требуется операция — то институт оформляет талон. Либо институт может запросить доп.обследования, или же все-таки рекомендовать очную консультацию специалистов института.
Выдержки:
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
Оториноларингология (ВМП в ОМС группа 25, 26 и 27)
N группы ВМП 1
|
Наименование вида ВМП 1
|
Коды по
МКБ-10 2
|
Модель пациента
|
Метод лечения
|
Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 3, рублей
|
Оториноларингология
|
25.
|
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха
|
H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90
|
хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий
|
реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва
|
132398
|
реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите
|
|
слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости
|
|
тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
|
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
|
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха
|
|
26.
|
Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции
|
H81.0, H81.1. H81.2
|
болезнь Меньера.
|
селективная нейротомия
|
78623
|
Доброкачественное пароксизмальное головокружение.
|
Вестибулярный нейронит.
|
Фистула лабиринта
|
деструктивные микрохирургические вмешательства на структурах внутреннего уха с применением лучевой техники
|
H81.1, H81.2
|
доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит.
|
дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники
|
Фистула лабиринта
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух
|
J32.1, J32.3, J32.4
|
доброкачественное новообразование и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости
|
удаление новообразования с применением эндоскопической, шейверной техники и при необходимости навигационной системы
|
|
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи
|
J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1
|
стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония
|
удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники
|
|
эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники
|
J38.3, R49.0, R49.1
|
другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония
|
ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани
|
|
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом
|
Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета
|
T90.2, T90.4, D14.0
|
последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глаза окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа
|
костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов
|
|
27.
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки
|
D14.0, D14.1. D10.0 - D10.9
|
доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки
|
удаление новообразования с применением микрохирургической техники и эндоскопической техники
|
150466
|
фотодинамическая терапия новообразования с применением микроскопической и эндоскопической техники
|
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации Оториноларингология (ВМП группа 39 и 40)
N группы ВМП 1
|
Наименование вида ВМП 1
|
Коды по
МКБ-10 2
|
Модель пациента
|
Метод лечения
|
Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 3, рублей
|
Оториноларингология
|
39.
|
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха
|
H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9
|
хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий
|
тимпанопластика с санирующим вмешательством, в том числе при врожденных аномалиях развития, приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита, с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
151092
|
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха
|
Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции
|
H81.0
|
болезнь Меньера при неэффективности консервативной терапии
|
дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований, хронических воспалительных процессов полости носа, околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха
|
D10.0, D10.6, D10.9, D14.0, D14.1 D33.3, J32.1, J32.3, J32.4
|
доброкачественное новообразование носоглотки. Хроническое воспалительное заболевание околоносовых пазух доброкачественное новообразование среднего уха. Юношеская ангиофиброма основания черепа. Гломусные опухоли с распространением в среднее ухо. Доброкачественное новообразование основания черепа. Доброкачественное новообразование черепных нервов
|
удаление новообразования с применением эндоскопической, шейверной техники и при необходимости навигационной системы, высокоэнергетического оборудования, клипирования сосудов или селективной эмболизации
|
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи
|
J38.6, D14.1, D14.2, J38.0
|
стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани.
|
ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани
|
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом
|
40.
|
Хирургическое лечение сенсоневральной тугоухости высокой степени и глухоты
|
H90.3
|
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
|
кохлеарная имплантация при двусторонней нейросенсорной потере слуха
|
1600775
|