Высокотехнологичная медицинская помощь
«Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)» - медицинская помощь, оказываемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами. Ежегодно приказом Минздрава России утверждается перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет государственного бюджета (см. в конце страницы). Получить высокотехнологичную мед.помощь за счет бюджета можно оформив КВОТУ по месту жительства.
Как оформить документы на операцию по ВМП? (инструкция)
- Получите у ЛОР-хирурга или сурдолога заключение о необходимости операции по ВМП Раздел I или II (запросить в СПб НИИ ЛОР)
- Обратитесь в поликлинику по месту жительства к ЛОР-врачу (или заведующей) с целью оформления пакета документов:
- а) Выписка из истории болезни по профилю от лечащего врача поликлиники по месту жительства, которая должна содержать следующие сведения:
- диагноз заболевания (состояния),
- код диагноза по МКБ-10,
- сведения о состоянии здоровья пациента,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
- рекомендации о необходимости оказания ВМП.
- б) Направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое должно содержать следующие сведения:
- фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания).
- номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии).
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
- код диагноза основного заболевания по
МКБ.
- профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанного пациенту.
- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
- фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
- Соберите документы пациента:
- а)
Согласие на обработку персональных данных пациента или его законного представителя (скачать)
- б) полис обязательного медицинского страхования пациента - копия с обеих сторон;
- в) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
СНИЛС - копия.
- Для пациентов старше 18 лет:
- г) документ, удостоверяющий личность пациента со страницей, содержащей информацию о прописке – копия;
- Для пациентов младше 18 лет:
- г) документ, удостоверяющий личность пациента со страницей, содержащей информацию о прописке (если пациента старше 14 лет) – копия;
- д) свидетельство о рождении (если пациент младше 14 лет) – копия;
- е) документ, удостоверяющий личность официального представителя (мать, отец или опекун) со страницей, содержащей информацию о прописке – копия.
- Передайте документы
- Если в заключении ЛОР-врача указана рекомендация об оперативном вмешательстве по Разделу I, документы из пп.1-3 необходимо предоставить в отдел оказания высокотехнологичной медицинской помощи СПбНИИЛОР по адресу: ул.Бронницкая, д.9, каб.203 с 09:00 до 17:00 лично или же направить сканированные копии по электронному адресу: vmp@niilor.ru
- Если в заключении ЛОР-врача указана рекомендация об оперативном вмешательстве по Разделу II, документы из пп.1-3 необходимо предоставить в МФЦ, центр "Мои документы" или напрямую в местный территориальный орган управления здравоохранением (
Комитет, Департамент, Министерство)
- После предъявления вышеперечисленного пакета документов формируется талон-направление на ВМП в очередь на операцию в ФГБУ СПбНИИЛОР Минздрава России.
код медицинского учреждения в подсистеме мониторинга ВМП – 1455
Приказ Минздрава РФ №824 от 02.10.2019г. (раздел II)
Сколько ждать ЛОР-операцию по ВМП?
Срок от 6 месяцев до 2 лет.
При наличии оформленной квоты высокотехнологичная медицинская помощь оказывается пациентам за счет средств федерального бюджета в рамках госзаказа. Для услуг, входящих в федеральный список ВМП, государство осуществляет принцип прямого финансирования. Осуществляется оно в рамках так называемых региональных (федеральных) квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Рассчитывается стоимость услуги, входящей в список. В зависимости от величины региона и заболеваемости той или иной патологией выделяются средства на лечение определенного количества пациентов из данного региона на год.
Как узнать, что подошла очередь на операцию?
О дате госпитализации мы оповещаем пациентов по телефону, который указан как контактный в талоне ВМП. (Поэтому, при подаче заявления на оказание ВМП, просим сообщить те телефонные номера, по которым с Вами возможно будет связаться!)
Согласованная с пациентом дата госпитализации проставляется в электронном талоне на оказание ВМП в электронной подсистеме мониторинга ВМП, тем самым информируется минздрав региона о дате госпитализации.
Обзвон ведется по мере приближения пациента в очереди, в среднем за 1-1,5 месяца до планируемой даты операции.
Сроки госпитализации можно уточнить по телефону (812) 317-8442 или электронной почте vmp@niilor.ru , сообщив полное ФИО пациента и регион открытия квоты.
Изменить дату госпитализации, внесенную в систему мониторинга, Институт не может. При неготовности пациента госпитализироваться в согласованную дату, его талон должен быть закрыт.
Почему так долго висит статус документов "на рассмотрении"?
Статус талона меняется только после проставления даты госпитализации, все время нахождения в листе ожидания статус талона - на рассмотрении. Проставить дату госпитализаци возможно только текущим годом.
Дата выбирается по согласованию с пациентом. Сотрудник института звонит пациенту по мере приближения его очереди, в среднем за 1-1,5 месяца до планируемой даты операции.
Согласованная с пациентом дата госпитализации проставляется в электронном талоне на оказание ВМП в электронной подсистеме мониторинга ВМП, тем самым информируется минздрав региона о дате госпитализации.
Почему заблокирован талон ВМП?
С наступлением нового года, талоны, оформленные в предыдущем году автоматически блокируются, талону присваивается новый номер. Новый номер Можно узнать в районном (городском) отделе управления здравоохранения
https://minzdrav.gov.ru/ministry/informatsiya-o-ministerstvah-departamentah-upravleniyah-v-sfere-ohrany-zdorovya. К сожалению, на сегодняшний день сроки ожидания оперативного вмешательства большие, так как количество пациентов, размешенных в листе ожидания превышает объёмы, которые выделяются институту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Когда мы будем готовы Вас пригласить на операцию, по телефону который указан как контактный в Вашем талоне, мы известим Вас о дате госпитализации, только после этого статус Вашего талона в интернете изменится. С наступлением нового года номер Вашего талона снова автоматически изменится.
Врачебная подкомиссия по отбору пациентов на хирургическое лечение (высокотехнологичную медицинскую помощь)
Председатель:
Воронов А.В. – заместитель директора по клинической работе
Зам.председателя:
Дьякова М.В. Главный врач
Исаченко В.С. Заместитель главного врача по хирургии
Электронная почта: vmp@lornii.ru
Телефон: (812) 317-8442 - Комиссия по отбору пациентов на хирургическое лечение ФГБУ СПб НИИ ЛОР Минздрава России (СМП, ВМП, высокотехнологичная медицинская помощь, госзаказ), телефон может быть занят, просим по всем вопросам обращаться по электронной почте.
Канина Ирина Альбертовна
Адрес института: 190013 г.Санкт-Петербург, ул. Бронницкая д. 9, каб.203, Комиссия ВМП
Инструкции по оформлению талона ВМП: Распечатать
Документы пациентов на лечение по базовой программе ОМС принимаются по эл.почте vmp@lornii.ru.
(на проведение оперативного вмешательства по разделу I постановления правительства)
Вариант 1: Пациент был у врачей СПб НИИ ЛОР на консультации и ему рекомендовали операцию по ВМП ОМС: Он высылает на наш электронный адрес vmp@lornii.ru следующие документы: Заключение врача Института, паспорт с пропиской, полис с обеих сторон, СНИЛС, согласие на обработку персональных данных, выписку и направление на оказание ВМП ОМС из поликлиники. Институт оформляет талон.
Вариант 2: Пациент НЕ был в СПб НИИ ЛОР на консультации, но в поликлинике по месту жительства направляют (т.е. на руках имеется выписка и направление на оказание ВМП ОМС) в Институт на операцию, либо имеется только заключение местного врача о необходимости в операции. Тогда пациент высылает весь комплект имеющихся документов также на почту vmp@lornii.ru , хирурги института изучают документы, если однозначно требуется операция — то институт оформляет талон. Либо институт может запросить доп.обследования, или же все-таки рекомендовать очную консультацию специалистов института.
Выдержки:
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи
Раздел I.
срок ожидания примерно 1 год, но как правило проезд не оплачивается, для оформления талона необходимо направить документы на электронный адрес vmp@lornii.ru
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
Оториноларингология (ВМП в ОМС группа 25, 26 и 27)
N группы ВМП 1
|
Наименование вида ВМП 1
|
Коды по
МКБ-10 2
|
Модель пациента
|
Метод лечения
|
Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 3, рублей
|
Оториноларингология
|
25.
|
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха
|
H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90
|
хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий
|
реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва
|
132398
|
реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите
|
|
слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости
|
|
тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
|
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
|
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха
|
|
26.
|
Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции
|
H81.0, H81.1. H81.2
|
болезнь Меньера.
|
селективная нейротомия
|
78623
|
Доброкачественное пароксизмальное головокружение.
|
Вестибулярный нейронит.
|
Фистула лабиринта
|
деструктивные микрохирургические вмешательства на структурах внутреннего уха с применением лучевой техники
|
H81.1, H81.2
|
доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит.
|
дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники
|
Фистула лабиринта
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух
|
J32.1, J32.3, J32.4
|
доброкачественное новообразование и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости
|
удаление новообразования с применением эндоскопической, шейверной техники и при необходимости навигационной системы
|
|
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи
|
J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1
|
стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония
|
удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники
|
|
эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники
|
J38.3, R49.0, R49.1
|
другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония
|
ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани
|
|
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом
|
Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета
|
T90.2, T90.4, D14.0
|
последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глаза окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа
|
костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов
|
|
27.
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки
|
D14.0, D14.1. D10.0 - D10.9
|
доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки
|
удаление новообразования с применением микрохирургической техники и эндоскопической техники
|
150466
|
фотодинамическая терапия новообразования с применением микроскопической и эндоскопической техники
|
Раздел II.
срок ожидания в нашем институте составляет примерно 2 года и есть возможность получения компенсации за проезд (если у пациента есть льготы и он не отказывался от соц.пакета), оформляется через региональный минздрав
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации Оториноларингология (ВМП группа 39 и 40)
N группы ВМП 1
|
Наименование вида ВМП 1
|
Коды по
МКБ-10 2
|
Модель пациента
|
Метод лечения
|
Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 3, рублей
|
Оториноларингология
|
39.
|
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха
|
H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9
|
хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий
|
тимпанопластика с санирующим вмешательством, в том числе при врожденных аномалиях развития, приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита, с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
151092
|
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических
|
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха
|
Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции
|
H81.0
|
болезнь Меньера при неэффективности консервативной терапии
|
дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники
|
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований, хронических воспалительных процессов полости носа, околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха
|
D10.0, D10.6, D10.9, D14.0, D14.1 D33.3, J32.1, J32.3, J32.4
|
доброкачественное новообразование носоглотки. Хроническое воспалительное заболевание околоносовых пазух доброкачественное новообразование среднего уха. Юношеская ангиофиброма основания черепа. Гломусные опухоли с распространением в среднее ухо. Доброкачественное новообразование основания черепа. Доброкачественное новообразование черепных нервов
|
удаление новообразования с применением эндоскопической, шейверной техники и при необходимости навигационной системы, высокоэнергетического оборудования, клипирования сосудов или селективной эмболизации
|
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи
|
J38.6, D14.1, D14.2, J38.0
|
стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани.
|
ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани
|
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом
|
40.
|
Хирургическое лечение сенсоневральной тугоухости высокой степени и глухоты
|
H90.3
|
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
|
кохлеарная имплантация при двусторонней нейросенсорной потере слуха
|
1600775
|