- Функциональной дисфонии и афонии.
- Острого или обострения хронического ларингитов, узелков, полипов, кист голосовых складок, парезов и параличей гортани, папилломатоза гортани.
- Ранняя диагностика предраковых заболеваний и злокачественных новообразований гортани с последующей консультацией ЛОР онколога (по показаниям).
- Восстановление голосовой функции у пациентов после хирургического лечения хронического стеноза гортани.
Фониатрия — это раздел оториноларингологии, посвящённый проблемам диагностики, лечения и профилактики заболеваний голосового аппарата.
Фониатрическое отделение ФГБУ СПб НИИ ЛОР является старейшим в России. Они было образовано в 1930 году. В отделении работали такие известные специалисты в области фониатрии как Н.Ф. Лебедева, Т.Е. Шамшева, Р.И. Райкин, И.А. Воронцова.
В настоящее время в отделении работают доктор медицинских наук, кандидаты медицинских и педагогических наук, врачи высшей категории. Фониатрическое отделение оснащено самым современным оборудованием для диагностики и лечения заболеваний гортани, которые сопровождаются нарушением голосовой функции.
Запись
Запись на сайте или по телефону: (812) 316-41-17
Расписание приема
Прием пациентов в фониатрическом отделении ведут:
- Заведующая отделением – доктор медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей категории Степанова Юлия Евгеньевна
- Врач-оториноларинголог высшей категории Корень Елена Евгеньевна
- Врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Готовяхина Татьяна Васильевна
- Логопед-фонопед, кандидат педагогических наук Мохотаева Маргарита Владимировна
- Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук Махоткина Нина Нугзаровна
Врачи-фониатры ведут прием с 9.00 до 15.00 по рабочим дням.
Логопед-фонопед и врач-физиотерапевт принимают пациентов только после консультации врача-фониатра ФГБУ СПбНИИЛОР согласно расписанию.
Контакты
- Адрес: Санкт-Петербург, ул.Бронницкая, 9, ст.м.Технологический институт
- Телефон отделения (812) 316-41-17
- Телефон для записи: (812) 316-41-17
- Запись по эл.почте.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
С целью раннего выявления патологии голосового аппарата и предупреждения стойких нарушений голосовой функции консультация врача-фониатра обязательна:
- лицам, чья профессиональная деятельность связана с голосовой нагрузкой: педагоги, руководители, менеджеры, продавцы, юристы, дикторы, диспетчеры, врачи и т.д.;
- актерам драматических и музыкальных театров, вокалистам;
- абитуриентам и студентам вокальных отделений, театральных и педагогических учебных заведений;
- учащимся музыкальных школ, детских вокальных коллективов, театральных студий;
- активным и пассивным курильщикам.
Консультация врача-фониатра необходима при повышенной утомляемости голоса, периодической или постоянной осиплости, отсутствии звучного голоса, при возникновении дискомфорта во время голосовой нагрузки, сужении диапазона голоса, дискомфорте при глотании, длительном болевом ощущении в глотке, гортани или области шеи, а также при ощущении «кома» в глотке.
В фониатрическом отделении ведется прием взрослых пациентов и детей с 6 лет.
Для ранней диагностики заболеваний гортани применяют самые современные методы исследования: видеоэндоскопию, видеоэндостробоскопию, видеофиброларингоскопию, аутофлюоресцентную эндоскопию и компьютерный акустический анализ голоса. Эти методы являются безопасными, безболезненными для пациента и позволяют выявить патологические изменения гортани на самых ранних стадиях развития.
Так видеоэндоскопия, видеоэндостробоскопия позволяют получить многократное увеличение изображения гортани, осмотреть труднодоступные участки, оценить колебания голосовых складок и провести видеозапись (рис.1).
Рис.1. Методика проведения видеоэндостробоскопии гортани.
Аутофлюоресцентная эндоскопия – это современный метод исследования слизистых оболочек, используемый с целью ранней диагностики предраковых и раковых изменений. Физический принцип метода основан на возбуждении собственной флюоресценции слизистой оболочки (аутофлюоресценции) посредством света из синей зоны оптического спектра (375-440 нм). Эндоскопически опухоли гортани характеризуются уменьшением интенсивности флюоресцентного сигнала, т.е. определяется патологический участок слизистой оболочки синего цвета (рис.2).
Рис.2. Аутофлюоресцентная эндоскопия гортани. Рак левой голосовой складки.
У детей на сегодняшний день самым информативным методом исследования гортани является видеофиброларингоскопия. Исследование проводится после анестезии полости носа ребенка 10% раствором лидокаина (рис.3).
Рис. 3. Методика проведения видеофиброларингоскопии.
Компьютерный акустический анализ голоса позволяет количественно оценить состояние голосовой функции, что особенно важно для постановки правильного диагноза, выбора метода лечения и оценки его результатов, как врачом, так и фонопедом (рис.4).
Рис. 4. Проведение акустического анализа голоса с помощью компьютеризированной речевой лаборатории на фонопедическом занятии.
В зависимости от выявленной патологии врач-фониатр назначает консервативное или хирургическое лечение. Подавляющее большинство больных с патологией голосовой функции нуждаются в фонопедической реабилитации, целью которой является логопедическая коррекция функциональных и органических нарушений голоса, а также постановка голоса у лиц голосо-речевых профессий. На фонопедических занятиях используется метод биологической обратной связи, осуществляется оценка качества голоса методом акустического анализа в динамике (рис.1).
Рис. 1. Фонопедическое занятие с сеансом биологической обратной связи
В реабилитации пациентов с парезами и параличами гортани, а также функциональной дисфонией широко используется метод нейромышечной электрофонопедической стимуляции гортани (рис.2).
Рис. 2. Процедура нейромышечной электрофонопедической стимуляции гортани.
Диагностика и лечение каких заболеваний гортани проводится в фониатрическом отделении?
- Функциональной дисфонии и афонии.
- Острого или обострения хронического ларингитов, узелков, полипов, кист голосовых складок, парезов и параличей гортани, папилломатоза гортани.
- Ранняя диагностика предраковых заболеваний и злокачественных новообразований гортани с последующей консультацией ЛОР онколога (по показаниям).
- Восстановление голосовой функции у пациентов после хирургического лечения хронического стеноза гортани.
Кому необходимо диспансерное наблюдение врача-фониатра?
С целью раннего выявления патологии голосового аппарата и предупреждения стойких нарушений голосовой функции консультация врача-фониатра обязательна:
- лицам, чья профессиональная деятельность связана с голосовой нагрузкой: педагоги, руководители, менеджеры, продавцы, юристы, дикторы, диспетчеры, врачи и т.д.;
- актерам драматических и музыкальных театров, вокалистам;
- абитуриентам и студентам вокальных отделений, театральных и педагогических учебных заведений;
- учащимся музыкальных школ, детских вокальных коллективов, театральных студий;
- активным и пассивным курильщикам.
Когда необходимо обратиться к врачу-фониатру?
Консультация врача-фониатра необходима при повышенной утомляемости голоса, периодической или постоянной осиплости, отсутствии звучного голоса, при возникновении дискомфорта во время голосовой нагрузки, сужении диапазона голоса, дискомфорте при глотании, длительном болевом ощущении в глотке, гортани или области шеи, а также при ощущении «кома» в глотке.С какого возраста можно обращаться к врачу-фониатру?
В фониатрическом отделении ведется прием взрослых пациентов и детей с 6 лет. Если понадобился фониатр взрослым, у нас есть профильные специалисты.Какие методы диагностики используют в фониатрическом отделении?
Для ранней диагностики заболеваний гортани применяют самые современные методы исследования: видеоэндоскопию, видеоэндостробоскопию, видеофиброларингоскопию, аутофлюоресцентную эндоскопию и компьютерный акустический анализ голоса. Эти методы являются безопасными, безболезненными для пациента и позволяют выявить патологические изменения гортани на самых ранних стадиях развития.
Так видеоэндоскопия, видеоэндостробоскопия позволяют получить многократное увеличение изображения гортани, осмотреть труднодоступные участки, оценить колебания голосовых складок и провести видеозапись (рис.1).
Рис.1. Методика проведения видеоэндостробоскопии гортани.
Аутофлюоресцентная эндоскопия – это современный метод исследования слизистых оболочек, используемый с целью ранней диагностики предраковых и раковых изменений. Физический принцип метода основан на возбуждении собственной флюоресценции слизистой оболочки (аутофлюоресценции) посредством света из синей зоны оптического спектра (375-440 нм). Эндоскопически опухоли гортани характеризуются уменьшением интенсивности флюоресцентного сигнала, т.е. определяется патологический участок слизистой оболочки синего цвета (рис.2).
Рис.2. Аутофлюоресцентная эндоскопия гортани. Рак левой голосовой складки.
У детей на сегодняшний день самым информативным методом исследования гортани является видеофиброларингоскопия. Исследование проводится после анестезии полости носа ребенка 10% раствором лидокаина (рис.3).
Рис. 3. Методика проведения видеофиброларингоскопии.
Компьютерный акустический анализ голоса позволяет количественно оценить состояние голосовой функции, что особенно важно для постановки правильного диагноза, выбора метода лечения и оценки его результатов, как врачом, так и фонопедом (рис.4).
Рис. 4. Проведение акустического анализа голоса с помощью компьютеризированной речевой лаборатории на фонопедическом занятии.
Какое лечение назначают пациентам с нарушением голосовой функции?
В зависимости от выявленной патологии фониатр в СПб назначает консервативное или хирургическое лечение. Подавляющее большинство больных с патологией голосовой функции нуждаются в фонопедической реабилитации, целью которой является логопедическая коррекция функциональных и органических нарушений голоса, а также постановка голоса у лиц голосо-речевых профессий. На фонопедических занятиях используется метод биологической обратной связи, осуществляется оценка качества голоса методом акустического анализа в динамике (рис.1).
Рис. 1. Фонопедическое занятие с сеансом биологической обратной связи
В реабилитации пациентов с парезами и параличами гортани, а также функциональной дисфонией широко используется метод нейромышечной электрофонопедической стимуляции гортани (рис.2).
Рис. 2. Процедура нейромышечной электрофонопедической стимуляции гортани.


